新生儿疾病筛查管理办法-文库吧
2025-04-02 22:17 本页面
【正文】 关知识； （4）检测技术的基本知识和技能操作； （5）新生儿遗传代谢病筛查结果的定量和定性判断； （6）实验室质量控制的基本技能；（7）生物安全等相关知识。：熟练掌握计算机操作（文字处理及统计）技术且有档案管理的工作经验。（三）设备要求。种类数目用途酶标仪或荧光分析仪1台实验检测洗板仪1台实验板的冲洗振荡器1台实验试剂的混匀计算机（包括打印机）1台数据处理温箱或水浴箱1台实验恒温处理2～8℃冷藏柜2台试剂存放多通道加样器2支实验加样单通道加样器2支实验加样打孔器5把滤纸干血片打孔超净工作台1台细菌抑制法实验操作微波炉或加热搅拌器1台细菌抑制法培养基制备实验室通用低值用品适量各类实验用注：以上设备可根据筛查量、实验方法及筛查病种适当调整。（四）房屋要求。，使用面积至少40平方米以上。，至少20平方米以上，用于滤纸干血片的验收、计算机录入和资料登记保存。，用于滤纸干血片的长期保存。二、实施原则与职责（一）必须符合《新生儿疾病筛查管理办法》及《医疗机构临床实验室管理办法》。（二）收到标本应当在24小时内登记，不符合要求的标本应当立即退回重新采集。（三）采用国家规定的实验方法，且具有国家批准文号的试剂和设备进行检测。（四）必须接受卫生部临床检验中心的质量监测和检查。（五）检测结果及时反馈，发现漏检病例，须寻找原因。（六）必须建立以下实验室规章制度：。（七）实验室检测结果和资料保存完整，内容包括：，应当注明原因及日期。，包括标准曲线、质控结果、筛查结果等。，包括室内质控图、实验室间质量评价结果反馈、失控原因、纠正方法等。若资料为电子版本，则需备份。三、检测方法对于2次实验结果均大于阳性切值的，须追踪确诊。（一）苯丙酮尿症。（Phe）作为筛查指标。，一般大于120μmol/L（2mg/dl）为筛查阳性。、定量酶法、细菌抑制法和串联质谱法。（二）先天性甲状腺功能减低症。（TSH）作为筛查指标。，一般大于10～20μIU/ml为筛查阳性。（TrFIA）、酶免疫荧光分析法（FEIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）。四、质量控制（一）实验室须在接到标本5个工作日内进行检测，并出具可疑阳性报告。（二）每月向开展新生儿遗传代谢病筛查的医疗机构反馈实验室检测结果。（三）每年参加全国新生儿疾病筛查实验室间质量评价，成绩合格。（四）滤纸干血片标本必须保存在2～8℃条件下（有条件的实验室可0℃以下保存）至少5年，以备复查。 （五）有完整的实验室检测信息资料，存档保留至少10年。 苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范 一、基本要求（一）机构设置。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据本行政区域规划的实际情况，指定新生儿遗传代谢病筛查中心或具有能力的医疗机构承担新生儿遗传代谢病诊治工作。（二）人员要求。，应当具有与医学相关的中专以上学历，从事医疗保健工作2年以上。，并具有中级以上儿科临床专业技术职称。、内分泌等专业及新生儿遗传代谢性疾病筛查相关知识和技能培训，培训主要内容包括：新生儿遗传代谢性疾病筛查目的、方法、阳性病例追访及网络管理技术等；新生儿遗传代谢性疾病筛查、确诊的检测方法和临床意义；常见遗传代谢性疾病及内分泌疾病的发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗、随访、预后评估等。（三）机构与人员职责。、诊疗常规和业务操作规范。严格按照《新生儿疾病筛查管理办法》要求的职责、诊治技术规程操作。应当建立专科档案与管理制度、召回制度、转诊制度、随访评估制度，及时做好统计、分析、上报和反馈确诊数、治疗数及治疗评估结果。，提供进一步的确诊或鉴别诊断服务。当确诊患儿接到告知后，应当要求患儿立即接受治疗。二、召回制度省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门负责组织本行政区域医疗机构开展新生儿遗传代谢病筛查工作，制定本行政区域新生儿遗传代谢病筛查阳性者召回工作制度。（一）新生儿疾病筛查阳性者依托妇幼保健网络进行召回、追踪随访。（二）负责召回的人员接到筛查中心出具的可疑阳性报告，可采用各种方式（电话、短信或书面等）立即通知新生儿监护人到筛查中心及时进行复查，尽早给予治疗。（三）因地址不详或拒绝随访等原因而失访者，须注明原因，做好备案工作。（四）每次通知均须详细记录，相关资料至少保存10年。三、诊断（一）苯丙酮尿症（PKU）和四氢生物蝶呤缺乏症（BH4D）。新生儿血
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