冠状动脉造影结果判定-文库吧
2025-04-22 23:55 本页面
【正文】 百分率 优点：准确、快捷、经济 缺点：依赖经验、个体差异大 冠状动脉狭窄的判断方法（三） 计算机密度测定法（ QCA) 定义：通过计算机软件对病变狭窄程度计算得出结论 优点：中等程度狭窄较准确 缺点：严重狭窄可能低估狭窄程度、耗时、对造影导管及投照体位要求 术前造影 术前 QCA 支架释放 术后造影 术后 QCA 复查 复查 QCA 冠状动脉狭窄的判断方法（四） 冠状动脉内超声面积测定法 定义：在导丝引导下冠状动脉内超声导管对冠状动脉横断面积连续测量并计算病变狭窄程度 优点：最准确 缺点：技术条件要求高、费时、昂贵 外膜 中层 外弹性膜边界 内膜 导管 腔 导丝 导丝 影 冠状动脉内超声影象 偏心病变 正常血管 向心病变IVUS与 QCA的比较 QCA IVUS 测量 管腔 壁，管腔，粥样斑块 技术差异 测量管腔 管腔及管壁的重构 可分别测量 评价 局部狭窄程度 低估斑块总负荷 不敏感 总斑块体积 斑块结构和稳定性 更敏感 冠状动脉狭窄的判断方法（五） 狭窄程度分级： 一级：无狭窄 二级：轻度狭窄，＜ 30% 三级：中度狭窄， 30— 50% 四级：重度狭窄， 50— 90% 五级：次全闭塞，＞ 90% 六级：完全闭塞，无血流 冠状动脉血流流速的分级方法 TIMI 0级：无再灌注或闭塞病变远端无血流 TIMI Ⅰ 级：造影剂部分通过闭塞部位梗塞区供血充盈不完全 TIMI
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