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甲状腺结节的诊断和治疗-文库吧

2024-01-20 23:16 本页面


【正文】 胚胎型•良性实质结节 实性结节 胎儿型 滤泡性腺瘤 单纯型 先天发育异常 胶样型• 癌性结节 嗜酸细胞型 单纯性 不典型型 退行性•囊性病变 癌性 [25%] 甲状旁腺囊肿 炎性 甲状腺结节的甲状腺结节的 诊断病史体格检查超声检查X线摄片甲状腺核素扫描CT、 核磁共振等甲状腺穿刺细胞学实验室检查甲状腺结节的甲状腺结节的 诊断区分良恶性良性可能性大1. 有桥本氏甲状腺炎、良性甲状腺结节或甲状腺肿的家族史2. 有甲亢或甲减的症状3. 痛性结节或质地柔软的结节 恶性可能性大a. 年轻( 20岁)或老年( 70岁)b. 男性c. 儿童或青春期颈部外照射史d. 有甲状腺癌既往史e. 近期有发声、呼吸或吞咽改变f. 有甲状腺癌或 2型多发性内分泌肿瘤的家族史g. 甲状腺查体时触及坚硬、形状不规则、活动度差的结节甲状腺结节的甲状腺结节的 实验室检查TSHTgAb,TPOAb降钙素:髓样癌Tg: 甲状腺全切后随访筛查及随诊区分囊性和实性病变限定甲状腺穿刺的应用范围和辅助穿刺定位超声检查正常甲状腺甲状腺腺瘤甲状腺癌分化癌( PTC)伴有甲状腺外浸润的实性性状不整的肿瘤Ⅴ分化癌( PTC)实性的形状不规整的肿瘤(内部回声低下,常常在内部可见砂砾状的强回声光点)Ⅳ滤泡腺瘤,腺瘤性结节,分化癌实性的形状规整的肿瘤(内部回声
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