冠状动脉cta汇总-文库吧
2024-10-02 03:48 本页面
【正文】 卷须知，检查前禁饮用茶或含咖啡因的饮料，防止心率过快。克服患者的紧张情绪，消除其恐惧心理，取得患者的配合，并嘱咐患者取下有障碍检查的物品。 第八页，共四十九页。 (2)心理辅导 患者紧张不安，焦虑以及情绪波动均可以反射性引起心率加快。医生要用良好的效劳态度，通过交流了解患者的心理状态，有针对性实施心理护理，耐心地介绍检查目的及本卷须知、用药的正常反响及不良反响，例如注射比照剂时全身的热感及持续的时间，取得患者的合作以及信任，以缓解患者紧张不安情绪。 第九页，共四十九页。 (3)控制心率 目前 64排 CT在心脏及冠状动脉成像时，其绝对时间分辨率仍然缺乏冻结运动器官。虽然心脏成像时采用了心电门控和多扇区图像重建技术，但仍受心率的影响。所以在检查前配合医生控制心率显得尤为重要。 第十页，共四十九页。 • 检查前先测量心率，超过 75次 /min给予25mg～ 75mg倍他乐克舌下含服，或者美托洛尔 5mg静脉注射，将心率控制到 75次 /min以下。对于心率慢且相对稳定的，可在造影前 12min舌下含服硝酸甘油使冠脉扩张。心率波动较大者，必要时给予吸纯氧，流量24L/，需在临床医生指导下控制好心律再行心脏冠状动脉检查。 第十一页，共四十九页。 (4)控制呼吸 良好的屏气是对顺利完成心脏冠状动脉检查的必要关键因素。病人在扫描过程中假设出现不能屏气，呼吸伪影较大，导致血管出现中断、移位。这些与心动周期无关，不能通过重建来减少或消除，对图像质量影响很大，必须加以防止。屏气时要求平静呼吸下，每次屏气 10秒至 12秒，屏气时不能咳嗽或细微的呼吸动作，保证扫描期间屏气平稳。 第十二页，共四十九页。 • 冠脉的扫描时间为 5S左右，但为了获得稳定的心率，一般在屏气后 5s开始扫描，所以实际屏气是 10s。如患者在 10s内心率变化超过 5次可给予患者吸纯氧 24L/过上述方法变化仍超 5次，可以通过对呼吸训练时对心率的观察，人工设置启动扫描时的心率，对这种心率变动进行改善，称为心率覆盖，进而改善图像质量 第十三页，共四十九页。 单扇区与多扇区重建 • 单扇区和多扇区重建 单扇区和多扇区重建方法主要用于冠状动脉
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