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凝血药的合理使用-文库吧

2024-10-02 04:06 本页面


【正文】 药理: 作用于纤溶酶原激活因子, 抑制纤 溶 酶原激活 为 纤溶酶 —— 抑制纤维蛋白溶解而止血。 应用: 纤溶性出血等各类出血 各类外伤或手术出血 肺出血 上消化道出血 肝硬化出血 注意: (1)止血作用:氨甲环酸 氨甲苯酸 氨基己酸 (2)氨甲苯酸可用于链激酶和尿激酶过量出血 (3)血栓形成倾向和血栓栓塞病史者慎用 (4)氨甲苯酸对癌症出血及创伤出血无止血作用 (5)日最大用量: ,过大易促进血栓形成。 第十页,共三十四页。  酚磺乙胺 (止血敏〕  药理 :增加血小板数量 ,缩短凝血时间 ,加速血块收缩;也可降低毛细血管通透性。  应用:各类出血,如 :  血小板减少性和过敏性紫癜出血  手术出血〔预防和治疗〕  脑出血  胃肠道、泌尿道出血、皮肤出血等  注意: (1)可与其它类型〔氨甲苯酸、 VitK〕合用协  同止血  (2)一次剂量宜 ≤1g  第十一页,共三十四页。  醋甘氨酸乙二胺  消化道 /外科 /妇科 /痔疮 /眼鼻出血疗效好  喀血、颅脑出血、肝功不良及血小板数量 极少出血疗效差  重组人血小板生成素〔特比澳、 rhTPO、 rHuTPO)  用于恶性实体瘤化疗后血小板减少症〔 50 109/L)  重组人白介素 11〔迈格尔、巨和粒, rhIL11)  用于实体瘤和白血病放化疗后血小板减少症的治疗,也可用于其它原因引起的血小板减少症。 第十二页,共三十四页。 维生素 K1,维生素 K3,维生素 k4 药理:肝内凝血因子〔 Ⅱ 〕合成必须物质,参与因子〔 Ⅶ 、Ⅸ 、 Ⅹ 〕的合成。 应用: VitK缺乏或活力下降导致凝血因子合成障碍: 低凝血酶原血症 肠道吸收不良性 VitK缺乏症 新生儿出血 药物性出血〔双香豆素类和水杨酸类〕 广谱抗菌药物性 VitK缺乏症 注意: (1〕 VitK VitK3可引起肝损伤,肝功能不良者使用 VitK1。肝硬化引起的低凝血酶原性出血 VitK无效。 〔 2〕新生儿出血:一般用 VitK1 〔 3〕
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