护理部工作制度共5则范文-wenkub

【正文】

任何借口推迟抢救，参加抢救的人员必须明确分工，紧密配合。对昏迷或精神障碍病人需实施保护性约束时，应向家属说明目的和必要性，取得家属的理解和配合并签字。使用中尽量减少病人的不适与痛苦。遵照各项操作规程进行，操作中注意语言、行为文明规范。凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，交血库保存，上报。查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。对易致过敏的药，给药前需要询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。三查：操作前查、操作中查、操作后查。各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。（3）交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全的情况。接班时间发现问题，应由交班者负责。每班必须按时交接班，接班者提前5—10分钟到病房，清点物品，阅读交班提示本。新业务、新病种、新技术结合病人随时讨论，由科室组织，护理部参加。会诊地点常规设在申请科室。护理部主任每月参加科室查房一次、病房护士长每月进行护理查房二次。护士长应每日检查交班提示本及危重患者的护理记录书写质量，每周检查各种护理记录书写质量。护理文件由病房护士长和值班护士负责管理。护理科研的开展或护理新技术临床应用时。除重症监护室外有需护理的危重病人时。病区护士长每月组织召开一次工休人员座谈会，征求病人和家属意见，提出改进措施。负责全院护士注册及护士继续教育学分登记等具体工作。负责护理部有关文件的打印、复印与分发，协助护理部主任完成一些文字书写工作。1副主任协助主任负责相应的工作，主任因事外出或缺勤时，副主任代行主任职责。担任护士教学、实习任务的医院应贯彻学校的教学及临床实习计划。定期召开护士长例会、全院护理人员大会，布置、总结、分析、交流护理工作情况和经验。负责全院护理安全及护理质量的管理，组织制定和不断完善护理常规，严格督促检查各级护理人员岗位职责和护理制度、操作规程的落实执行情况，做好总结、评估与改进方案。加强医德医风建设，注重护理队伍整体素质的提高。加强对护士长的组织领导，充分发挥护士长的作用，提高护士长的管理能力。负责护理科研和护理教学工作的安排与实施。定期、不定期召开相关工作会议，开展多种形式的护理质量管理活动。第四篇：护理部工作制度一、护理部工作制度有健全的领导体制，实行护理部护士长二级管理。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。负责全院护理人员的业务培训提高，开展业务知识的学习和操作技术的训练，统一常规技术的操作规程和定期考核，加强护理工作的技术管理。第三篇：护理部工作制度护理部工作制度根据院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定医院护理工作规划和计划，经院长批准后，具体组织实施。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。对病人进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。开展业务知识的学习和操作技术的训练，统一常规技术的操作规程和定期考核。二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。（3）护理业务查房和护士长管理查房每季1次。（4）组织实施护理学继续教育工作，做好计划和总结工作，加强学分管理，接受学分验收与检查工作，做好护士的注册和再注册工作。（6）每月组织一次护理工作的全面检查，重大节假日前进行夜查。（2）严格执行岗位责任制，建立护理工作的定期检查工作制度，保证护理质量。，协同医院相关部门共同应对突发公共卫生事件。、疾病护理常规及护理人员岗位职责制。，并组织实施、监督检查执行情况，年终进行总结汇报。（3）协助各科室搞好病房管理、消毒隔离、物资的使用及保管等工作。（1）负责制定护理教学计划，制定实习计划、进修计划，组织实施并进行总结。（5）及时开展新业务、新知识的培训工作。（4）论文交流每年一次。三、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量的基本平衡，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。开展业余教育和举办短期学习班。六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。九、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况，做好思想政治工作，关心护士生活。经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，提高基础护理的质量和疾病护理的质量。开展护理工作的科研和技术创新活动，不断提高护理技术水平。定期对各科常备药品，器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况，做好思想政治工作，关心护士生活。负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。健全护士长考核标准。（一）、护理部职责在院长和分管院长的领导下，负责全院护理工作的组织管理和业务技术管理。有计划地组织护理人员的业务培训、考核、任免、晋升、奖惩、调配和工作安排，保证全院护理工作在惯性运动中的统一指挥。制定全院护理科研计划，并组织实施。负责对护理人员进行执业能力培训，制定在职护士继续教育计划、进修计划、考核制度及落实措施。掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况，对护理人员进行执业素质教育。组织领导全院护理科研工作，指导护理新技术的临床应用与推广。护理部干事职责在护理部主任的领导下负责护理部日常行政工作。负责护理部有关会议，事宜的通知和各种会议的记录、整理、归档工作。完成领导交给的各项临时性工作。护理工作报告制度凡有下列情况，必须向护理部或主管部门请示报告：发生重大交通事故、大批中毒、甲类传染病等紧急事件时。涉及法律及政治问题或自杀迹象的病人，病人意外死亡或突然死亡时。需要派出有关人员外出进修时。病区护理文件摆放有序，病历中的各种表格均应排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失，用后归还原处。护理查房制度护理查房包括行政、业务查房。护理会诊制度对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的病人，应先向护理部提出申请。参加护理会诊的人员有专科护士或由护士长选派的骨干护士组成。病人对护理质量不满意的病历护理部参加讨论。交班者必须在交班前完成本班的各项工作，与接班者共同做好交接班工作方可离去。交班内容及要求：（1）床头交接前交清住院病人总数，出入院、转科、转院、死亡人数、手术、特级护理、一级护理。（4）接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。下一班护士查对上一班医嘱，护士长每周组织医嘱查对后，在医嘱核对本上登记签名。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。输血前需两人核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋编号及交叉配血报告，无误后方可输入。（四）手术病人查对制度术前准备及接病人时，应查对病人床号、姓名、年龄、性别、诊断、住院号、血型、麻醉方式、手术名称及手术部位（左、右）。手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。无论何种原因导致操作失败时，应向病人解释告知，取得病人谅解。无论何种原因导致失败时，应礼貌道歉，取得病人的谅解。对昏迷或精神障碍病人，若家属不同意保护性约束则需要签字注明，由此发生的意外后果自负。涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。所有药品的空安瓶须经二人核对后方可废弃。疑难病例讨论会，可以一科举行，也可几科(如大内科、大外科)联合或全院举行。凡遇疑难病例，由护士长组织科内护理人员参加科主任主持的疑难病例讨论会，以便明确诊断和治疗，尽早提出合理的护理方案。死亡病例讨论制度为了提高医疗质量，减少误诊、漏诊、降低死亡率、总结经验教训、提高各级医务人员的业务水平，各病室应建立死亡病例讨论制度：凡死亡病例一般应在死亡一周内讨论。死亡病例讨论应从诊断、治疗和护理等方面进行认真讨论，吸取经验教训。发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。发生护理缺陷的单位或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，按情节轻重给予处理。各科室设有缺陷、事故登记本，由当事人登记事实经过、原因及后果，责任性缺陷除及时向护士长汇报外，并于24小时内提交书面材料交护理部。发生缺陷事故的部门或个人，如不按规定报告，有意隐瞒或避重就轻，事后经领导与他人发现并查证，按情节轻重加重处分。1护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使患者有机会陈述自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录。护理安全（不良事件）报告制度为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真学习，严格实施，消除护理隐患及缺陷。坠床/跌倒病人预防及报告制度护理人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在跌倒（坠床）危险因素。加强巡视，检查防护措施是否到位。周末及节假日报告护理部值班人员。24h内通知护理部，由护理部到科室检查并跟踪进行压疮护理及效果评估。在手术室、急诊室发生的压疮病人转入病房或压疮的患者转科时，将评估表转到该病房管辖的科护士长。尊重病人的人格和权利，对待病人一视同仁。包括患者在夜间所需用品是否准备齐全，并放置在合适的位置；年老体弱患者的安全措施是否得当等。每日夜班统计数字包括：患者总数、出入院、危重、特级护理、手术、陪伴人数等。开展近期在国内外医学领域具有发展趋势的新项目，在院内尚未开展过的项目和未使用的临床护理新手段被认定为新技术、新业务。护理部应定期对护理新项目进行检查、考核与评价，在正式被批准临床应用后，护理部应及时制定操作规范及考核标准并列入质量考核范围内。变更程序：（1）对现有护理制度、操作常规的自我完善和补充。（5）护理制度、操作常规变更与新定后，文件上均标有本制度执行起止时间及批准人。培训及评估内容包括：专业理论和技能、质量意识、医院规章制度、国家和行业法律法规、特殊岗位技能的培训及新技术、新业务的培训、应急措施等。对从事麻醉、急诊、重症监护室等专业的护理人员应具备较高水平的复苏技术与支持技术。护理管理部门要为每一位护士建立个人技术考评档案，并存有个人的资质文件，包括护理注册证书或执业证明、技术准入、上岗许可等文件（或复印件），有关教育、培训和工作经历的资料等，技术评估的结果要用于岗位任职资格。在节假日、周六、周日、夜班均由值班护士长根据需要合理调配护理人员。要求见习护士在实习期间继续巩固在校所学的基础医学理论及护理专业知识。见习护士在见习期间要严格执行医院的各项规章制度，严防差错事故发生。参加重症医学科临床专业护士培训者要求具有3年以上重症医学科临床护理工作经验。培训人员热爱护理事业，具有高度的工作责任心及为护理事业奉献精神，有一定的外语基础，本人自愿并经科室选拔、推荐。1临床专科护士应注重加强科学研究，每3年至少在护理专业期刊上发表本专科护理工作论文或综述1篇以上。.病区管理制度病区由护士长负责管理，科主任及住院医师积极协助。定期对病人进行健康教育。节约用水，按时熄灯，洗刷后及时关闭水龙头。加强对陪护和探视人员的管理。空房间要及时上锁。按医院分级管理标准控制陪护率，陪护人员须随时携带陪护证、着陪护装。分级护理制度（一）特级护理病情依据（1）病情危重，随时需要进行抢救的病人。（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。（6）实施床旁交接班。护理要点（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化。（5）提供护理相关的健康指导。（2）根据患者病情，测量生命体征。（四）三级护理病情依据生活可以完全自理、病情较轻或恢复期的病人。（4）提供护理相关的健康指导。做好术前准备及术后注意事项指导。（3）有关饮食的注意事项。个别指导：结合病情、文化程度、理解能力做具体讲解。一般情况下不得执行口头医嘱，严禁执行电话医嘱。每日早会有夜班护士交待前一日病室内患者及夜间新入患者情况，并重点交待夜间危重患者、手术患者情况。早会时间应于15至30分钟内结束，小讲课日时间可适当延长，但不应影响正常护理工作。在病房中由污染区进入清洁区之前。接触病人伤口前后。戴脱口罩前后、穿脱隔离衣前后。接触每一例传染病人和多重耐药株定植或感染者之后。接触每一例传染性病人后应进行手消毒；微生物检疫人员接触污物前应戴一次性手套或乳胶手套，脱手套后应进行手消毒。定期进行手的细菌学检测。使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科。每天作好消耗记录，由预防科派专人下科室走专线收集，送指定单位无害化处理，禁止重复使用和回流市场。财务收入与支出要详细登记并有两人签字。如听诊器、血压表等需要报废时，还应有修理部门的技术鉴定、签字，证明不能修理时才能以旧换新。病房药品管理制度病房内所有基数药品，只供住院病人按医嘱使用。中心药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数