老年人中医药健康管理服务技术规范ppt112页)(编辑修改稿)

　

【文章内容简介】 医体质判定 60 (30)您有大便黏滞不爽 、 解不尽的感觉吗 ?(大便容易粘在马桶上 ) 1 2 3 4 5 (31)您容易大便干燥吗 ? 1 2 3 4 5 (32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗 ?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写） 1 2 3 4 5 (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗 ？ （ 可由调查员辅助观察后填写 ） 1 2 3 4 5 体质类 型 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质 平和质 （二）老年人中医体质判定 61 体质辨 识 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 倾向是 1． 得分 2. 是 3. 基本是 中医药保健指导 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 1. 情志调摄 2. 饮食调养 3. 起居调摄 4. 运动保健 5. 穴位保健 填表日期 年 月 日 医师签名 （二）老年人中医体质判定 62 体质类型及对应条目 条件 判定结果 气虚质 （ 2） （ 3） （ 4） （ 14） 阳虚质 （ 11） （ 12） （ 13） （ 29） 阴虚质 （ 10） （ 21） （ 26） （ 31） 痰湿质 （ 9） （ 16） （ 28） （ 32） 湿热质 （ 23） （ 25） （ 27） （ 30） 血瘀质 （ 19） （ 22） （ 24） （ 33） 气郁质 （ 5） （ 6） （ 7） （ 8） 特禀质 （ 15） （ 17） （ 18） （ 20） 各条目得分相加之和 ≥ 11分 是 各条目得分相加之和为 9～ 10分 倾向是 各条目得分相加之和 ≤ 8分 否 平和质 （ 1） （ 2） （ 4） （ 5） （ 13） （ 其中 ， （ 2） （ 4） （ 5） （ 13） 反向计分 ， 即1→ 5， 2→ 4， 3→ 3， 4→ 2， 5→ 1） 各条目得分相加之和 ≥ 17分 ，同时其他 8种体质得分均 ≤ 8分 是 各条目得分相加之和 ≥ 17分 ，同时其他 8种体质得分 ≤ 10分 基本是 不满足上述条件者 否 表 2 老年人中医体质判定标准 （二）老年人中医体质判定 63 计分方法 以气虚质为例 请根据近一年的体验和感觉， 回答以下问题。 没有 (根本不 /从来没有 ) 很少 (有一点 /偶尔 ) 有时 (有些 /少数时间 ) 经常 (相当 /多数时间 ) 总是 (非常/每天 ) (2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累） 1 2 3 4 5 (3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ 1 2 3 4 5 (4)您说话声音低弱无力吗 ?（指说话没有力气） 1 2 3 4 5 (14)您容易患感冒吗 ?（指每年感冒的次数） 1 一年＜ 2次 2 一年感冒24次 3 一年感冒56次 4 一年 8次以上 5 几乎每月都感冒 计分： 4分 +3分 +4分 +2分 =13分； 其总分大于 11分，故可判断为气虚质 。 （二）老年人中医体质判定 64 2. 填表注意事项 （二）老年人中医体质判定 65 某人各体质类型得分如下：平和质 22分，气虚质 20分，阳虚质 8分，阴虚质 5分，痰湿质 7分，湿热质 6分，血瘀质 4分，气郁质 4分，特禀质 4分。 根据判定标准，平和质得分 ≥ 17分，但其他 8种偏颇体质得分并未全部 ≤ 10分，其中气虚质得分 ≥ 11分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质 。 示例 1：考查平和质的判定 （二）老年人中医体质判定 66 某人各体质类型得分如下：平和质 20分，气虚质 8分，阳虚质 6分，阴虚质 5分，痰湿质 7分，湿热质 10分，血瘀质 4分，气郁质 4分，特禀质 4分。 根据判定标准，平和质得分 ≥ 17分，其他 8种偏颇体质得分均 ≤ 10分，湿热质得分在 9～ 10分之间，故此人判定为基本是平和质，有湿热质倾向。 （二）老年人中医体质判定 示例 1：考查平和质的判定 67 某人各体质类型得分如下：平和质 21分，气虚质 5分，阳虚质 6分，阴虚质 5分，痰湿质 7分，湿热质 6分，血瘀质 8分，气郁质 4分，特禀质 4分。 根据判定标准，平和质得分 ≥ 17分，其他 8种偏颇体质得分均 ≤ 8分，故此人判定为是平和质。 （二）老年人中医体质判定 示例 1：考查平和质的判定 68 （二）老年人中医体质判定 示例 2：考查偏颇体质的判定 某人各体质类型得分如下：平和质 15分，气虚质 8分，阳虚质 6分，阴虚质 6分，痰湿质 17分，湿热质 4分，血瘀质 4分，气郁质 5分，特禀质 4分。 根据判定标准，痰湿质得分 ≥ 11分，可判定为是痰湿质。 69 （二）老年人中医体质判定 某人各体质类型得分如下：平和质 10分，气虚质 8分，阳虚质 6分，阴虚质 10分，痰湿质 6分，湿热质 4分，血瘀质 4分，气郁质 5分，特禀质 4分。 根据判定标准，阴虚质得分在 910分之间，可判定为 有 阴虚质倾向。 示例 2：考查偏颇体质的判定 70 某人各体质类型得分如下：平和质 12分，气虚质 16分，阳虚质 17分，阴虚质 6分，痰湿质 9分，湿热质4分，血瘀质 4分，气郁质 5分，特禀质 4分。 根据判定标准，平和质得分不足 17分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均达到“是”的标准，痰湿质达到“倾向是”的标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。 示例 3： 考查兼夹体质的判定 （二）老年人中医体质判定 71 某人各体质类型得分如下：平和质 17分，气虚质 6分，阳虚质 4分，阴虚质 5分，痰湿质 8分，湿热质 10分，血瘀质 14分，气郁质 5分，特禀质 6分。 根据判定标准，虽然平和质得分达到 17分，但其他 8种偏颇体质得分并未全部 ≤ 10分，偏颇体质中血瘀质达到“是”的标准，湿热质达到“倾向是”的标准，故此人最终体质判定结果为血瘀质， 有 湿热质倾向。 。 （二）老年人中医体质判定 示例 3： 考查兼夹体质的判定 1 老年体质健康管理概述 2 健康管理流程表及说明 3 老年人中医体质的特征与判定 4 老年人体质的中医保健方法 老年人体质的中医保健方法◎ 平和体质就像人们手中的天平，健康的指针基本在正中的“ 0” 刻度左右摇摆。 ◎ 月有阴晴圆缺，四时有寒热温凉，没有常青树，也没有永动机。如果你自恃身体棒棒，或饮食不节，或过劳玩乐，或安逸懒散，等等。长此以往，康将不康。 ◎ 平和质的人，重在维护。 —平和质 平和体质维护健康要诀 74 在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等 放松心情 。 情志调摄 不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜 合理搭配 ，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒 。 饮食调养 —平和质 75 ① 春 宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。 ② 夏 宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。 季节饮食调养 —平和质 76 ③ 长夏 宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。 ④ 秋 宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。 ⑤ 冬 宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。 季节饮食调养 —平和质 77 起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。 起居调摄 形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身项目。 运动保健 —平和质 涌泉穴、足三里穴 用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉 2～ 3分钟。每天操作 1～ 2次。 78 —平和质 穴位保健 涌泉 穴 ：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底 3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上 。 足三里 穴 ：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下 3寸，距胫骨前缘