提高手卫生依从性品管圈(编辑修改稿)
2025-02-24 22:51 本页面
【文章内容简介】 ㈡ 病区 环 境 洗手设施配备不到位 增加手卫生便利设施 31 38 36 105 ★ 郑慧贤 郑慧贤 ㈢ 病区 设质控人员专职检查 29 33 28 90 刘小杰 方 法 未设立奖惩制度 每周公布检查结果 38 30 34 102 ★ 何雪 何雪 ㈣ 病区 实施质控记分 24 25 26 75 陈敏 工作 因素 抢救时来不及洗手 增人数减少工作量 12 11 10 33 何雪 加强监督 36 32 36 104 ★ 刘小杰 刘小杰 ㈤ 病区 工作人员互相提醒 38 34 26 98 李艳 对 策 实 施 （一） 对策 一 对策名称 提示标语 主要原因 护士意识不强 改善前： ，注重自我保护，忽略对患者的保护。 ，嫌麻烦。 对策内容： 1. 2. 对策实施：妇科护理人员 负 责 人：刘珊珊 实施时间： 2月 9日 — 2月 15日 实施地点：病区 对策处置： ，通过提示标语， 减少了诊疗前不洗手的次数发生。 。 对策效果确认： 诊疗前不洗 手的护理人员， 由培 训前 13人次 /天，减少到3人次 /天。 P D C A 对 策 实 施： （二） 对策 二 对策名称 科室备护手霜 主要原因 洗手液造成皮肤粗糙 改善前： 洗手液造成皮肤粗糙，不想洗手。 。 对策内容： 。 ，必要时在秋冬季节配小袋护手霜，可人手一份。 对策实施：妇科护理人员 负 责 人：邓静 实施时间： 2月 9日 — 2月 15日 实施地点：病区 对策处置： ， 通过护手霜的配备，减少了不愿洗手的次数发生。 。 对策效果确认： 由培训前 8人次 /天，减少到 1人次 /天。 P D C A 对 策 实 施： （三） 对策 三 对策名称 增加手卫生便利设施 主要原因 洗手设施配备不到位 改善前： 。 。 ，距离病床远。 对策内容： ，触手可及。 。 对策实施：妇科护理人员 负 责 人：郑慧贤 实施时间： 2月 9日 — 2月 15日 实施地点：病区 对策处置： ， 通过病房旁增设洗手设施，便携式速干手消，减少了连续接触多个患者中间不洗手的次数发生。 。 对策效果确认： 由培训前 3人次 /天，减少到 1 人次 /天。 P D C A 对 策 实 施： （四） 对策 四 对策名称 每周公布检查结果 主要原因 未设立奖惩制度 改善前： ，觉得一次不洗手没关系，领导发现也不能怎样。 。 对策内容： ，并负责抽查。 。 。 对策实施：妇科护理人员 负 责 人：何雪 实施时间： 2月 9日 — 2月 15日 实施地点：病区 对策处置： ， 通过设立奖惩制度，减少了不洗手 的件数发生。 。 对策效果确认： 不按洗手指征正规洗手的医护人员，由培训前 2人次 /天，减少到 0人 /
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