山东省建设工程工程量清单计价规则-正式版-资料下载页

　　

【正文】 　　合 计注：此表由招标人填写，如不能详列，也可只列暂定金额总额。表15特殊项目暂估价/结算价表工程名称 ： 标段： 第 页 共 页序号特殊项目名称内容、范围计量单位计算方法金额（元）备注　　　　合 计注：，此表由招标人填写，投标人按招标人所列费用计入投标价中；竣工结算时，可按合同约定对所列费用进行调整。 2. 竣工结算时，对于工程中实际发生且应纳入工程结算价款但在其他的费用项目中均未包括的工程费用，可列入该表。表16计日工表工程名称 ： 标段： 第 页 共 页编号项目名称、型号、规格单位暂定数量综合单价合价一人工　　　　1　　　　　人工小计　二材料　　　　1　　　　　材料小计　三机械　　　　1　　　　　机械小计　总 计　表17总承包服务费清单与计价表工程名称 ： 标段： 第 页 共 页序号项目名称及服务内容项目费用(元)费率(%)金额（元）发包人发包专业工程1发包人发包专业工程2……发包人供应设备、材料合 计　注：对发包人供应设备、材料进行服务的费用计费基数为发包人供应设备、材料的总价。竣工结算时按实际分包工程、供应设备、材料的总价进行调整（总承包服务费已在合同中包干的除外）。表18索赔与现场签证计价汇总表工程名称 ： 标段 第 页 共 页序号索赔与签证项目名称计量单位数量单价（元）合价（元）索赔与签证依据表19规费、税金项目清单与计价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号项目名称计算基础费率（%）金额（元）1规费安全文明施工费环境保护费文明施工费临时设施费安全施工费工程排污费社会保障费住房公积金危险作业意外伤害保险费2税金合 计注：、投标报价文件时，应包括社会保障费。，若由发包人按规定代缴社会保障费的，该费用仅作为计税基础，不计入合计中。表20费用索赔申请（核准）表工程名称： 标段： 编号： 致： （被索赔方全称）根据施工合同条款第 条的约定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） ___________________ 元，（小写） 元，请予核准。 附：1．费用索赔的详细理由和依据：2．索赔金额的计算：3．证明材料： 索赔方（章） 索赔方代表 日 期 复核意见：根据施工合同条款第 条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核：□ 不同意此项索赔，具体意见见附件。□ 同意此项索赔，索赔金额的计算，由造价工程师复核。工 程 师： 日 期： 复核意见：根据施工合同条款第 条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核，索赔金额为（大写）： 元，（小写）： 元。 造价工程师： 日 期： 审核意见：□ 不同意此项索赔。□ 同意此项索赔。 被索赔方（章） 被索赔方代表 日 期 注：1．在选择栏中的“□”内作标识“√”。2．本表一式四份，由发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。 表21现 场 签 证 表工程名称： 标段： 编号：施工部位日期致： （发包人全称）根据 （指令人姓名） 年 月 日的口头指令或你方 （或监理人） 年 _____月 日的书面通知，我方要求完成此项工作应支付价款金额为（大写） 元，（小写） 元，请予核准。附：1．签证事由及原因：2．附图及计算式： 承包人（章） 承包人代表 日 期 复核意见：你方提出的此项签证申请经复核：□ 不同意此项签证，具体意见见附件。□ 同意此项签证，签证金额的计算，由造价工程师复核。监理工程师： 日 期： 复核意见：□ 此项签证按承包人中标的计日工单价计算，金额为（大写）： 元，（小写）： 元。□ 此项签证因无计日工单价，金额为（大写）： ___________________元，（小写）： 元。造价工程师：___________ 日 期：___________ 审核意见：□ 不同意此项签证。□ 同意此项签证，价款与本期进度款同期支付。 发包人（章） 发包人代表 日 期 注：1．在选择栏中的“□”内作标识“√”。2．本表一式四份，由承包人在收到发包人（监理人）的口头或书面通知后填写，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。表22工程款支付申请（核准）表工程名称： 标段： 编号：致： （发包人全称）我方于 至 期间已完成了 工作，根据施工合同的约定，现申请支付本期的工程款额为（大写） 元，（小写） 元，请予核准。序号名称金额（元）备注1累计已完成的工程价款2累计已实际支付的工程价款3本周期已完成的工程价款4本周期已完成的计日工金额5本周期应增加和扣减的变更金额6本周期应增加和扣减的索赔金额7本周期应抵扣的预付款8本周期应扣减的质保金9本周期应增加和扣减的其他金额10本周期实际支付的工程价款 承包人（章） 承包人代表 日 期 复核意见：□与实际施工情况不相符，修改意见见附件。□与实际施工情况相符，具体金额由造价工程师复核。 监理工程师： 日 期： 复核意见：你方提出的支付申请经复核，本期间已完工程款额为（大写）： 元，（小写）： 元，本期间应支付金额为（大写）： 元，（小写）： 元。 造价工程师： 日 期： 审核意见：□ 不同意。□ 同意，支付时间为本表签发后的 天内。 发包人（章） 发包人代表 日 期 注：1．在选择栏中的“□”内作标识“√”。2．本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。 表235