老年人健康管理工作计划-wenkub.com

　 　

【正文】 五、考核指标老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100％。预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。血常规、尿常规、粪常规、腹部B超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。三、服务要求（一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。第五篇：老年人健康管理服务工作计划***卫生院2013老年人健康规范管理服务工作计划根据《国家基本公共卫生服务规范（20011年版）》，为做好老年人健康服务管理工作，结合我镇实际，特制定工作计划。体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。服务内容；为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。老年人健康管理工作计划15响应国家卫生部的号召。（1）、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。服务内容；为65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：组织开展社区65岁的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各居委会通知各家需要体检的人员，到社区卫生服务中心进行体检，另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上门为其健康体检。三、主要工作目标：掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50%、体检率≥50%；健康体检表完成率≥95％。体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。三、项目组织与实施由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。（1）对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的`慢性病患者管理。体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。二、项目范围及内容（一）项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率85%。对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。负责配合体检开展相关健康教育工作。(二)相关科室工作分工卫生院查体组：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。老年人健康管理工作计划11为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的工作要求，结合我镇实际，特制定本计划。每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：（1）常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；（2）中医体质辨识及保健要点；（3）社区老年人常见病症的39。三、工作内容对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。服务对象：全乡行政村的65岁以上的老年人。通过学校的心理健康教育，希望减少学生的不适应行为，减少学生违法犯罪的隐患，为学生正常成长营造良好的环境。二、开展丰富多彩的团体成长小组活动团体辅导是在团体情境下进行的一种心理辅导形式，它是通过团体内人际交互作用，促进个体在交往中观察学习、体验、认识自我，探讨自我，接纳自我调整改善与他人的关系，学习新的态度和行动方式已发展良好的适应的助人过程，例：人际关系交往成长小组辅导。由于从童年期到青春期生长发育而带来的一系列烦恼和困惑。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。具体表现为以下几个方面：一、认真学习工作方案、及时制定工作计划x月上旬，我们派出专职慢病医生参加了县CDC慢病防治专题培训会议。结果并进行相应的干预。公示体检项目，严格按照广州市要求的项目开展。及时收集整理体检资料，一个月内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。根据《广州市基本公共卫生服务包》的工作要求，根据花都区第二人民医院的实际情况，制定计划如下：一、服务内容及要求按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，老年人建档率≥80%，老年人健康检查管理率≥80%；二、工作安排（一）体检要求对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查；女性增加乳腺、妇科检查。（2）、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。服务对象：我辖区65岁以上的老年人。对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。慢性病病人发放健康宣传手册，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等的健康教育。每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。老年人健康体检结果反馈率不低于85%。(三)20xx年底前老年人健康规范管理率达65%，每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。健康体检表完整率＝填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数100％。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟