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提高手卫生依从性品管圈-文库吧资料

2025-02-10 22:51本页面
  

【正文】 % 100% 100% 100% 一周里选择四个工作日,共抽查 199人次,未执行洗手指征有 19人次。 。 ,随处提醒。 对策内容: ,随时随地可以洗手。 。 对策效果确认: 不按洗手指征正规洗手的医护人员,由培训前 2人次 /天,减少到 0人 /天。 对策实施:妇科护理人员 负 责 人:何雪 实施时间: 2月 9日 — 2月 15日 实施地点:病区 对策处置: , 通过设立奖惩制度,减少了不洗手 的件数发生。 。 。 对策效果确认: 由培训前 3人次 /天,减少到 1 人次 /天。 对策实施:妇科护理人员 负 责 人:郑慧贤 实施时间: 2月 9日 — 2月 15日 实施地点:病区 对策处置: , 通过病房旁增设洗手设施,便携式速干手消,减少了连续接触多个患者中间不洗手的次数发生。 对策内容: ,触手可及。 。 对策效果确认: 由培训前 8人次 /天,减少到 1人次 /天。 对策实施:妇科护理人员 负 责 人:邓静 实施时间: 2月 9日 — 2月 15日 实施地点:病区 对策处置: , 通过护手霜的配备,减少了不愿洗手的次数发生。 对策内容: 。 P D C A 对 策 实 施: (二) 对策 二 对策名称 科室备护手霜 主要原因 洗手液造成皮肤粗糙 改善前: 洗手液造成皮肤粗糙,不想洗手。 。 ,嫌麻烦。 8= 评分标准 自行解决 需一个单位配合 需多个单位配合 参考分值 5分 3分 1分 目标设定:柱 形 图  目标值 =现况值+ ﹙ 现况值 改善重点 圈能力 ﹚ = 84+ ﹙ 84 % %﹚ ≈131 提高47 要因分析: 鱼 骨 图 环境 方法 工作因素 人员 怕伤手 嫌麻烦 认为戴手套可以代替洗手 意识不强 主管未明确要求 培训后考核不严格 未设定奖惩制度 洗手池少 洗手池远 未配备干手物品 忙碌时忽略步骤 手消毒液不是触手可及 科室控制消耗 抢救时来不及 紧急情况下戴手套代替洗手 监管不到位 洗手设施不充足 人手不足,工作繁忙 未养成良好的洗手习惯 成本影响科室奖金 冬天洗手水凉 对 策 拟 定 评价方式:优 5分,可 3分,差 1分;共 8人参加评分,总分 120分, 根据 80/20法则, 100分以上为施行对策,共选定 5个对策。 圈能力: 247。 活动计划表:甘 特 图 WHAT WHEN WHO HOW WHERE 月 周 项目 1月 2月 3月 4月 负责人 品管工具 活动地点 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 主题选定 头脑风暴 妇科病房 计划拟定 刘小杰 甘特图 妇科病房 现况把握 何雪 查检表 妇科病房 目标设定 郑慧贤 柱形图 妇科病房 解 析 刘珊珊 鱼骨图 妇科病房 对策拟定 头脑风暴 妇科病房 实施检讨 李艳 推移图 妇科病房 效果确认 郑慧贤 柱形图 妇科病房 标准化 陈敏 流程图 妇科
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