临床路径依从性分析-文库吧资料
2025-11-02 13:15本页面
【正文】 实。所以，我们进行经验总结后，对于骨盆骨折制订进一步不同的改进措施，现叙述如下：骨盆骨折：骨盆骨折是我科传统的中医治疗的优势病病 种，我们在使用手术切开复位内固定治疗复杂性骨盆骨折中取得了明显的效果，特别对于老年患者避免了保守治疗时因长期卧床而引起的褥疮、坠积性肺炎等一系列并发症，同时显著提高患者生活质量，在近年的实施过程中，对传统的方法进行了不断的改良，在去年路径的基础上对原手术方案做出了进一步的修订：对于创伤比较严重，出血多且危机生命的不稳定性骨盆骨折的患者，先期行骨盆外固定架固定，及时治疗大出血、抢救生命等对症治疗。提高了本科室的经济效益和社会效益。通对方案的 实施，全科的医生基本掌握了常见病的中医治疗方案，并用此方案指导治疗，使中医疗参与率明显提高，同时也提高了广大患者对祖国医学的认识和了解，使部分年轻患者也乐于接受中医药治疗。对路径的实施作出总结。疗效确切。方 药：桃仁承气汤或加味承气汤。诊 断病机为：瘀热互结。有效的降低患者 亡率，提高治愈率。三：在实施过程中发现了一些中药对部分常见病 的疗效也存在明显不足，需要不断总结和优化临床路径，及 时进行完善和取舍。二：实施路径一年多来，在中医药治疗参 与率提高的前提下，临床疗效也明显提高，同时降低了医药 费用，减轻了患者的经济负担。一：进一步提高 认识，努力继承发掘发扬整理中医药路径。ICU目录创伤外科2010年临床路径总结改进………………3创伤外科2011年临床路径总结改进………………5创伤外科2012年临床路径总结改进………………7创伤外科2010年临床路径总结改进我科对常见病及中医优质病种制订了常规临床路径，并 按路径指导这些病种的中医治疗，要求本科医生在临床医疗 中尽量使用中医药参与，对于本科中医临床路径要求全程按 路径实施，取得了不少成绩和经验，也积累了一些教训，本 并在实施过程中不断讨论，以尽量完善方案，现就我科常见 病及临床路径的疗效及特色进行总结分析和评估，对原路径 做如下修订。步骤繁琐，增加临床工作量，整改措施：增加培训学习，使熟练掌握临床路径步骤，熟能生巧、熟能生快，从而认真准确的做好临床路径。操作不熟练、不规范，整改措施：反复强化培训学习临床路径文件，并由专人进行电脑医嘱的输入，熟能生巧，减少误操作的机会。二、改进措施根据调查结果，医院临床路径委员会及时作出了相应的整改措施：医护人员对临床路径重要性的认识不足，整改措施：①作好反复的宣传提醒，主要由科主任实施，每周院周会由科主任通报上周的统计数据，包括依从率及不规范操作人员，及时作出提醒国。未按临床路径要求执行医嘱：入径后未按路径的计划运行，自由地实施医嘱或忘记临床路径文本上的医嘱。针对这一情况，医院临床路径项目管理委员会组织指导评价小组对临床路径的依从性进行了调查，分析总结如下：一、依从性低的原因根据临床路径指导评价小组对我院医护人员进行问卷调查，在实际实施过程中发现，依从性低的主要原因为：对临床路径重要性的认识不足，无所谓：医务人员的观念及行为成为临床路径推行的重要阻力，特别是一线的医护人员，由于对路径并不了解也不够重视，存在无所谓的态度，表现在对临床路径各种计划指令的不规范执行上，即实施过程中的依从性差。第二篇：2014临床路径依从性分析2014临床路径依从性分析由于临床路径的实质内涵是医务人员诊疗行为的规范性，在具体管理过程中，发现虽然制定有标准流程，但“医护人员的不依从“情况仍然是临床路径管理的难点所在。通过三个月的临床路径各项整改措施，医护人员的依从性明显提高，特别是对临床路径重要性的认识不足，由原来的80%降至20%，其他如操作不熟练、忘记路径等也有不同程度的下降，操作不熟练由78%下降至60%，第二次调查中居首位，因此下一步的工作计划是加强培训，包括医院及科室培训，个案管理员应及时对临床医师培训，深入临床一线监督临床路径的实施情况。其后果会导致路径运行结果变异增多，2临床路径工作浮于表面，不利于进一步深入开展，为路径而路径，应付领导及检查。入径后未按路径的计划运行，自由地实施医嘱。四、整改后效果整改三个月后对医护人员再次进行依从性调查，再
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