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冠状动脉造影基本方法及病变分析-文档资料-阅读页

2024-10-02 04:13本页面
  

【正文】  计算机定量分析  血管内超声、 VH、 OCT  血管生理功能的评价: CFR、 FFR 26 第二十六页,共四十五页。  一般用狭窄直径表示。狭窄直径减少50%,相当于横截面积减少 75%。 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 冠状动脉造影的基本方法及病变分析 狭窄的判断 血管直径 血管横截面积 2/3 = 67% 1/2 = 50% 1/3 = 33% 90% 75% 50% 直径法 面积法 28 第二十八页,共四十五页。 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 冠状动脉造影的基本方法及病变分析 冠脉狭窄程度的临床意义  冠脉狭窄直径大于 50%以上,运动可诱发心肌缺血,所以认为是有意义的病变  直径狭窄小于 50%,由于小冠脉阻力降低的代偿作用,即便运动也不会产生缺血,但可能会慢性进展或发生斑块破裂而形成急性冠脉事件  直径狭窄 80%至 85%以上者可引起静息时心肌缺血 30 第三十页,共四十五页。〕 较少或无钙化病变 非完全闭塞病变 非开口病变 主要分支血管未受累病变 非血栓病变 ACC/AHA冠脉病变分型 31 第三十一页,共四十五页。 90176。 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 冠状动脉造影的基本方法及病变分析 C型病变: 弥漫性病变〔 20mm〕 近段血管过度扭曲病变 严重成角病变〔 90176。 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 冠状动脉造影的基本方法及病变分析 Pitfalls of Coronary Angiography Eccentricity Foreshortening Overlapping  Tortuosity 34 第三十四页,共四十五页。91:968–76 “Wall Irregularities 〞 in LAD? 35 第三十五页,共四十五页。91:968–76 “Wall Irregularities 〞 in LAD? 36 第三十六页,共四十五页。91:968–76 “Wall Irregularities 〞 in LAD? 37 第三十七页,共四十五页。 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 冠状动脉造影的基本方法及病变分析 Foreshortening: Example Prox. LAD 39 第三十九页,共四十五页。 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 冠状动脉造影的基本方法及病变分析 no obstruction What about LM stem ? 41 第四十一页,共四十五页。 卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 冠状动脉造影的基本方法及病变分析 43 第四十三页,共四十五页。 内容总结 冠状动脉造影适应证。胸部不适的成人患者在行换瓣术或者球囊成型术之前,非侵入性影像学提示心 肌缺血或者同时出现:。〔 Shepherd Crook〕。 CC 0级〔Collateral Connections〕:供体和受体血管之间侧枝血管细小,不连续。
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